سؤال وجواب حول تأخر الحمل والعقم

هل دائما العيب فى الزوجه اذا تأخر الحمل؟

ج:والكلام الذي اقوله الآن قديم والزوجة تؤكد دائماً ان زوجها سليم وأن عليها أن تبدأ وحدها رحلة البحث عن حل المشكلة. وعندما تقول الزوجة ان زوجها سليم فإنها تبني هذا الرأي على أساس ان القدرة الجنسية مرتبطة في اذهان الكثيرين بالخصوبة والقدرة على الانجاب.

وهذا الاعتقاد خاطىء فقد يكون الزوج قادراً على واجباته الزوجية ولكن في نفس الوقت يمكن ان يكون هناك عيب او نقص في جسمه يمنع انجاب الاطفال.

وهكذا يصبح من الضروري ان يقف الزوج بجانب الزوجة في بداية رحلة البحث عن طريق لإنجاب طفل بمشيئة الله تعالى.

هل تأخر الحمل هو عيب في الزوج ؟؟

وعندما نتحدث عن الرجل فإننا يجب ان نبدأ الحديث عنه بأن 30% من حالات عدم الانجاب ترجع الى عيب في الزوج.

وفحص الرجل سهل واسهل بكثير من فحص المرأة ولكن هنا في بلادنا نجد ان الرجل - وهذا خطأ - يرفض مبدأ الفحص لاعتقاده ان مجرد الاشارة اليه فيه مساس برجولته.

ولذلك فهو يطلب من الزوجة ان تمر في التجارب والبحوث وحدها ويقف هو موقف المتفرج.

وقد تعاني الزوجة الكثير ثم يتضح في النهاية ان الزوج هو المسؤول.

س:ماهى الطريقة التى تعطي فرصة فحص مثل هذا الزوج الذي يرفض الذهاب الى الطبيب مع زوجته؟؟

ج:حيث إننا نطلب من الزوجة أن تحضر الى العيادة في اقرب وقت بعد ان تكون مع زوجها فخلال ست ساعات من لقاء الزوج بزوجته تظل الحيوانات المنوية في عنق الرحم والمهبل وهي على حالتها، فإذا حضرت الزوجه خلال هذه الفترة فمن الممكن سحب كمية من الحيوانات المنوية وفحصها وبذلك يمكن فحص هذا الزوج دون ان يحضر. ولكن حالات تكون فيه نتائج هذا الفحص في حاجة الى تجارب تأكيدية.

-اما الرجل الذي يوافق على إجراء تحليل السائل المنوي فإن الطبيب يطلب منه عدم المعاشرة الجنسية لمدة لا تقل عن ثلاثة ايام ثم يحصل منه على عينة من الحيوانات المنوية لتبدأ دراستها من ناحية العدد والحركة والشكل ودراسات مخبرية أخرى. وعلى اساس نتائج الفحص يمكن للرجل أن يبدأ العلاج او ان يحكم الطبيب بأنه قادر على الانجاب بإرادة الله وان العلاج يجب ان يشمل زوجته فقط.

ما الاسباب التى تمنع المرأة من الانجاب أو العقم؟؟

والعوامل التي قد تمنع المرأة من الانجاب كثيرة ومتشعبة فقد يكون ذلك نتيجة

-لعملية جراحية للزائدة الدودية واهملت في اثناء علاجها بحيث ادت الى انسداد في قناتي فالوب.

-وقد يكون العقم ناتجاً عن السمنة المفرطة او النحافة الزائدة.

-وقد تكون حالة العقم عقب ولادة اولى متعسرة انتهت بحمى النفاس او يكون العقم عقب اجهاض متكرر.

-وهنالك حالات قد تمنع حدوث الحمل فجهل الزوجين بكيفية اتمام العلاقات الجنسية وقد وجد أن في0.3%من حالات العقم مازال غشاء البكارة موجوداً.

-ومن الاكثر الاسباب المعروفة لحدوث العقم في المرأة الاضطرابات الهرمونية ويأتي على رأس القائمة حالات تكيسات المبيضين التي اصبحت شائعة جداً حيث يحدث فيها خلل هرموني يحدث معها ضعف في عملية التبويض ويصاحبها بعض التغيرات مثل اضطرابات الدورة الشهرية وزيادة شعر الجسم وربما زيادة في وزن الجسم. كما يجب التأكد من وظائف الغدة الدرقية والغدة النخامية ومعرفة مستوى هرمون الحليب.

-وتلعب الحالة النفسية دوراً كبيراً في حالات عدم الانجاب وكذلك حدوث حالات اجهاض متكرر وهي ما يطلق عليها اسم الاجهاض العصبي حيث لا يقبل الرحم استمرار الحمل.

-وقد يكون لطبيعة وظيفة المرأة دور في حدوث عدم القدرة على الانجاب فقد يستوجب عملها استعمال مواد كيميائية لها تأثير على قدرتها على الانجاب.

- كما يجب التأكد من عدم وجود تشوهات في الرحم او وجود اورام ليفية داخل الرحم تمنع وصول الحيوانات المنوية للأنابيب او تمنع التصاق البويضات الملقحة بالرحم.

-وهناك ايضاً الانسداد العصبي للأنابيب وهو نفس ما يحدث في حالة الرحم الحساس فالمرأة في خوف من عدم الانجاب مما يؤدي الى زيادة الاضطراب العصبي والنتيجة انه عند اقتراب الزوج من زوجته او حتى الطبيب عند الفحص يحدث انقباض وتقلص عضلي ليس فقط في المهبل ولكن في الانابيب ولكن في الانابيب معنى ذلك ان الطريق مسدود امام الحيوانات المنوية وان الحمل لا يمكن ان يحدث والعلاج هنا بسيط جداً مجرد دواء مهدئ.

ما اسباب العقم والمخاوف المستقبليه المتزايده؟

العقم هو عدم حدوث الحمل بعد مرور عام على الزواج دون استخدام أي موانع حمل، وأسبابه متعددة قد تتعلق بالرجل أو المرأة أو قد يحدث لأسباب غير معروفة.
إن فرص حدوث الحمل للحالات العادية في كل شهر هي بطبيعة الحال ليست كبيرة وتعتمد على عدة عوامل، ونظرا لأنه في كل دورة شهرية غالبا تتحرر من احد المبيضين بويضة واحدة، وتنزل في قناة فالوب وتبقى صالحة للإخصاب من12- 24ساعة،وللحيوان المنوي القدرة على البقاء داخل الجهاز التناسلي للمرأة حتى 72ساعة يقطع خلالها مسافة طويلة لتلقيح البويضة فإن فرص حدوث الحمل محدودة زمنيا أيضا. يرجع تاريخ تقنيات المساعدة على الإنجاب إلى سبعينيات القرن الماضي، وهي في تطورها السريع والمستمر خاصة في العشر سنوات الأخيرة أوجدت بإذن الله حلولا للكثير من الحالات المعقدة.

لقد كثر الحديث عن أطفال الأنابيب وتدخلت الشائعات والأوهام والمخاوف في شرعية وتفاصيل هذه البرامج العلاجية. إن أطفال الأنابيب وببساطة يبدأ بإخضاع الزوجة لبرنامج علاجي لتحفيز المبيضين وتحت إشراف طبي متخصص، ثم سحب وإخصاب بويضات الزوجة خارج جسمها بحيوانات منوية تخص زوجها في طبق زجاجي داخل المختبر ضمن بيئة ملائمة، وقد يتم الإخصاب ذاتيا دون أي تدخل أو قد يكون مهجريا حيث يتم اختيار أكفأ الحيوانات المنوية ويحقن بواسطة إبرة خاصة في سيتوبلازم خلية البويضة تبدأ بعدها البويضة المخصبة بالانقسام مكونة الجنين، وبعد 3- 5أيام تعاد أفضل الأجنة إلى رحم الزوجة لتبدأ رحلة الالتصاق والحمل بإذن الله.

س:ماهى طرق اختبارات السائل المنوى ؟؟

تعليمات مهمة :

ج:
- يجب ان تعطي العينة بحيث يكون هناك امتناع عن الجنس لمدة يومان علي الأقل وأسبوع علي الأكثر ( بعض المراكز تقول من 3 – 10 أيام )

- اعطاء العينة عن طريق الاستحلام -الاستمناء- فقط ( العادة السرية )

- تجميع العينة بالكامل في الوعاء والمعطي له من المعمل.

- اذا كانت العينة بعيدة عن المعمل يجب تدفئة العينة حتي وصولها للمعمل وممكن ذلك بوضعها تحت الإبط ويدفئها بجسم.

- الحرص علي استلام المعمل للعينة وبدأ العمل بها خلال اقل من ساعة من جمعها .

س:ما هي الاختبارات الأساسية التي تجري علي العينه؟

ج:طبقا لتعليمات منظمة الصحة العالمية هناك اختبارات أساسية تجري علي السائل المنوي لبيان الخصوبة 0

1- المظهر

2- الحجم

3- السيولة والتجلط

4- اللزوجة

5- كيميائية العينة ( قلوي أم حمضي ودرجته )

6- الحركة

7- عدد كرات الدم البيضاء ( خلايا الصديد )

8- عدد الحيوانات المنوية في الملليلتر والعينة ككل 9

9- المورفولوجي ( الشكل والحجم للحيوانات المنوية ونسبة الطبيعي وغير الطبيعي)

10- وجود أجسام مضادة

ما هي المكونات الطبيعية للسائل المنوي

بجانب الحيوانات المنوية يحتوي السائل المنوي علي ماء وسكريات ( لامداد الحيوان المنوي بالطاقة ) وقلويات ( لحماية الحيوان المنوي ضد حمضية قناة مجري البول في الرجل والمهبل في المرآة ) والبروستاجلاندين ( مواد تسبب انقباض الرحم وقناة فالوب ويعتقد بأنها تسهل مرور الحيوان المنوي الي الداخل ) وفيتامين ج وزنك وكوليسترول وبعض المواد الأخرى .
يتكون السائل الخارج مع القذف ليس فقط مما جاء من الخصيه والبربخ ولكن ايضا من غدد كوبر وغدد ليتر فى قناة مجرى البول وذلك لتزييت هذه القناه ومعادلة حمضيتها وكذلك من الحويصلات المنويه والبروستاتا . عادة مايكون السائل المقذوف من1,5-5 ملليتر تنتج منه الحوصلات المنويه من 40 الى80% من الكميه . من هذه المواد المفرزه الفركتوز لتغذية الحيوانات المنويه والبيكربونات لمعادلة حمضية المهبل .
ان تركيز الفركتوز فى السائل المنوى ما بين 120-450 مجم دى ال ونسبه اقل من 120 تعنى وجود انسداد فى الفتحات المنويه فى قناة مجرى البول الخلفيه او عدم وجود حويصلات منويه خلقيا وخاصه عندما يكون حجم السائل الخارج قليل وقليل اللزوجه .اما البروستاتا فتساهم بنحو10-30% من السائل الخارج بمواد مثل الانزيمات التى تعيد سيولة بعد تجلطه فى خلال 5-25 دقيقه وكذلك الزنك ودهون فوسفاتيه وانزيمات اخرى.

هل ينقل السائل المنوي الامراض ؟

- السائل المنوي الطبيعي الصحي لا يوجد به مركبات ضارة بالصحة ولكن هناك بعض الفيروسات مثل الإيدز تنقل عن طريق السائل المنوي للشخص المصاب.

س:ما هو الطبيعي بالنسبة لنتائج تحليل السائل المنوي ؟

ج:الحجم : حوالي 3 مليلتر من ( 2 – 6 )

العدد : 20مليون حيوان منوي في الملليلتر او اكثر

الحركة : 50% من الحيوانات المنوية ما زالت نشطة تتحرك بعد ساعتين

نسبة الطبيعي الي غير الطبيعي : علي الأقل 60 % من الحيوانات المنوية في العينة تبدو طبيعية غير مشوهه او ميتة

العينة طبيعيا تسيل خلال ساعة والكيميائية من 7 – 8

س:ما هي أهم المؤثرات التي تضر الحيوانات المنوية للرجل وبالتالي تؤثر علي قدرته علي الإنجاب ؟

ج:أشياء كثيرة بتجنبها فانك تحافظ علي صحتك الجنسية وقدرتك علي الإنجاب ومنها التدخين والمخدرات مثل الماريجوانا والبانجو وبالطبع البودرة الهيروين وخلافة وإدمان الكحوليات والخمور والتعرض المتكرر للتلوث الكيميائي مثل الاستنشاق المستمر لمبيدات الحشرات وكذلك التعرض المستمر لمنطقة الحوض للحرارة العالية كان يقف الشخص باستمرار أمام مصدر حراري فرن مثلا ولبس الملابس الداخلية الضيقة باستمرار ومزاولة التدريبات الرياضية العنيفة التي تولد حرارة مستمرة حول الخصيتين ونقص فيتامين ج واستعمال بعض الأدوية لفترة طويلة مثل هرمونات البناء المنشطه التي يستعملها البعض في بناء العضلات وأدوية النيتروفيورانتوين والسلفاسلازين والكيتوكنازول .

منقوووووووول للفائدة

معلومات قيمة جزاك الله خيرا

» طبيب مصري: العنف ضد المرأة من أسباب تأخر الحمل والإنجاب
» كتاب 200 سؤال وجواب فى العقيده
» كما وصلتنى الرسالة ( سؤال وجواب للامام على بن ابى طالب )
» * رسالة وجواب:
» عمرو زكي: اتحاد الكرة سبب تأخر البطاقة الدولية